於鶯不願提及“改革”，卻不得不觸碰，實際情況是，那些鼓勵改革的文件遇到現實的政策，一下就顯得蒼白。
臺灣之行歸來，於鶯更加堅定開辦私人診所的想法。但直到加入這傢民營醫院後，於鶯才如願以償。
5月中旬，去診所的選址實地測量前，她發瞭條微博：“想象未來的診所會是什麼樣子？咖啡館風格？美式鄉村風格？地中海風格？別瞎想瞭，不管怎樣，光線照明，空氣流通，動線路徑，流程合理才是需要考慮的重點。”
如今，於鶯“大背心褲衩的工頭生涯”已經開始，但這在兩個月前還不可想象。
那時於鶯就選定的地址向轄區衛生局遞交瞭材料，被直接拒絕。理由簡單，沒有規劃——北五環到東五環統統沒有允許開辦私人診所的規劃。
她回過神，從衛生局的官網上下載相關材料，才瞭解到要開一個私人診所，第一步就是得有規劃。
隻能在五環外開診所？這讓於鶯難以想象。
再次是審批難。一傢診所，如果開在居民樓的底商，那得需要樓上所有住戶和旁邊的底商同意，隻要一傢說瞭NO，就無法獲得審批。
於鶯瞭解到，控制審批是因為私人診所很難管理，更多的小診所根本沒執照。“真正想開診所的人開不瞭，膽大心黑的人就開瞭（黑診所），就能掙到錢。”這讓於鶯不解。
去年8月，於鶯和同樣跳出公立醫院的醫生張強，在上海參觀一傢即將開張的私立醫院，隔著馬路就看見掛在醫院門口的橫幅：“歡迎於鶯、張強大夫蒞臨考察，共同開創中國醫療改革的新局面”。
這讓她咂舌，太誇張瞭：“我就是想幹點自己的事兒，和改革扯不上邊兒。”
而實際狀況是，沒“改革”呢，於鶯自己的事兒好像也要“歇菜”瞭。
“當你開始想開診所，到一步步去實施，去做經營分析、盈利規劃時，你會發現，這裡牽扯的東西太多瞭。”於鶯說。
三月份吐槽後，於鶯休瞭一個月，每天找各個圈子的朋友聊。“他們都覺得私人診所很好，但阻力很大。有人潑過冷水，幹嗎花費力氣在這上，先找工作，等政策松動瞭再說”。
有人勸於鶯去“活動活動”，被她拒絕：“我特別不擅長跟領導打交道，尤其跟政府機關領導打交道。”
於鶯不願提及“改革”，卻不得不觸碰，實際情況是，那些鼓勵改革的文件遇到現實的政策，一下就顯得蒼白。
尋找“合夥人”
在於鶯看來，出來的醫生們是抱團取暖的，也相互支持。“因為離開真的是一件很難的事。”
幾天前，於鶯接到一個電話，來自和她經歷相似的一位醫生。在於鶯的感染下，對方也離開公立醫院，開私人診所。她曾囑咐這位醫生：“有任何問題隨時給我打電話。”
這一次，醫生半開玩笑半認真地抱怨：“都是你啊，害苦瞭我們，現在才知道開辦診所這麼不容易。”
確實不易，於鶯也頭疼，她的大陸商標新診所還面臨著招人的難題。
盡管這些年從公立醫院跳槽的醫生時常闖入公眾視野，但目前這個比例還是很小。於鶯希望能夠從中尋找到技術精湛、又有一點情懷的醫生作為夥伴。
“但目前看來是有想法的人多，原地不動的人更多。”於鶯說，“這是個奇怪的圈子，你對這個圈子抱怨，但也不願意踏出一步。”
從安貞醫院跳出的婦產科醫生王虹，是於鶯的現任同事。這位在公立醫院工作長達20年的醫生坦言：離開前也經過很長時間的掙紮。這份職業看起來體面而有尊嚴。
於鶯的糾結來得少些：“公立三甲醫院主治醫生的身份，對我來說，正面看可能是一個商標申請類別光環，背後看是一個枷鎖，緊箍咒。”
在於鶯看來，出來的醫生們是抱團取暖的，也相互支持。“因為離開真的是一件很難的事。”
“你需要什麼樣的醫生商標註冊類別？”
“把全科診所看成有興趣的項目，說得高點，是事業，大傢有共同的理念。從頭到尾參與。醫者需要一點點信仰，對醫療品質、醫療服務這些問題的認同一定要達成三觀一致。”於鶯答道。
因為新診所的開辦，於鶯忙如何申請註冊商標台中碌異常。她閑暇時會想：假如沒有微博，假如“超人於”不是幸運地在網上走紅，假如她沒有被賦予改革急先鋒的角色，今天她會過著怎樣的生活？
是遠離公眾視線，繼續在協和急診科做大夫？還是相夫教子，過著忙碌的生活？
“即便是沒有微博，我的性格使然，還是會有這樣的選擇。”於鶯說，“我希望能活得真實，活得真性情，挺好的。”
“實際上是在和自己較勁。很多人在這個過程中遍體鱗傷。而我呢？就是面前有很小一道門，到處都是刺，我胖，還非要擠過去，衣服破瞭，那就脫瞭還要往裡擠。我覺得我一定能過這個門，沒有理由過不去，一年過不去，兩年一定過得去。” ——於鶯講述離開公立醫院一年來的感受
新京報記者 朱柳笛 實習生 曹憶蕾 北京報道
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